“수술은 하루 한번만 고집… 환자 중심 양질의 의료서비스 구현”

하루에 수술은 단 1회, 시술도 최대 3회, 환자 상담은 최소 20분. 수익 창출보다 양질의 의료 서비스를 추구하는 하이유외과(원장 엄태익, 수원시 팔달구 인계동)의 원칙이다.환자들이 먼저 알아본 갑상선암ㆍ유방암 전문병원 하이유외과가 최근 확장 이전하면서 의료 서비스의 질을 한층 더 높여 주목받고 있다.■ 암 진단부터 수술까지 원스톱으로 가능한 갑상선암ㆍ유방암 전문병원 1960년 체르노빌 원전 사고 이후 각종 암환자가 늘고 있다. 여기에 일본 원전사고까지 발발하면서, 의료계와 학계에서는 전 세계적으로 갑상선암과 유방암 환자 등이 점차 증가할 것으로 예측하고 있다. “야광이 있는 손목시계”를 비롯해 우리를 편안하게 만들어 주는 일상 환경이 아이러니하게도 유해한 방사선에 노출시키고 있는 상황이다. 이러한 가운데 갑상선과 유방 등을 전문적으로 진료하는 병원이 증가 추세다. 고령화 사회에 진입하면서 관절 척추 전문병원이 급증한 것과 같은 흐름이다. 그러나 정작 전문의가 아닌 상황이어서 진단과 간단한 시술만 하고, 수술이 필요한 암 환자는 대형병원으로 보내는 경우가 많다.수원 하이유외과의 차별화 지점은 바로 이것이다. 하이유외과는 암전문의가 검사부터 암 수술까지 모두 원스톱으로 직접 하는 전문 클리닉이다. 엄태익 원장은 10년 이상 암진단과 수술 경험을 갖춘 대학병원 교수 출신으로, 전문병원 개원 이후에도 의사들을 대상으로 국내외 학회에서 연 10회 이상의 강의와 교육을 진행할 정도로 그 실력을 인정받고 있다. 개원의 중 국내 최초로 해외 의료진을 대상으로 유방 치료를 주제로 한 학술 발표를 하기도 했다. 최근 병원을 확장 이전하면서는 대학교수 출신의 김병섭 부원장을 영입하는 등 진단부터 수술까지 원스톱으로 가능한 병원의 차별화 전략을 고수하고 있다. 또 암 전문의와의 편안하고 충분한 상담 시간을 가질 수 있다는 것이 큰 장점이다. 대부분의 대형병원에서 긴 시간의 대기시간을 버틴 후 밀려있는 환자들에 쫓겨 5분만에 끝나버리는 의사 면담과는 확연히 차이가 있다. 엄태익 원장의 의사로서의 가치관이 오롯이 드러나는 병원 운영 방침이다. “환자들은 수많은 고민 끝에 병원에 옵니다. 그 마음을 어루만지는 것이 제 1진료법입니다. 충분히 궁금한 것을 알려주고, 가족에게도 못한 이야기를 들어주고, 진료 과정에 대해 세세히 설명하는 것입니다. 환자가 만족하는 진료가 우리 병원의 제 1목표죠.”(엄 원장) 단 한 명의 환자에게 충분한 시간을 쏟는다는 병원 운영 방침에 엄 원장은 하루에 암 환자 수술은 단 1회로 제한한다. 수술이든 비수술이든 상담은 최소 20분 이상으로 대부분 40분을 훌쩍 넘긴다고. 또 간단한 시술 역시 하루 2~3회 이상 시행하지 않는다. 최근 확장한 병원 시설 역시 원스톱 전문클리닉에 양질의 의료서비스가 가능토록 보완했다. 예로 입원실은 모두 1인실이지만, 추가 비용은 받지 않는다. 유방 질환에 사용하는 맘모톰 1회용 프로보의 경우, 환자들에게 해당 제품 바코드를 보여주고 시술 후 바로 폐기하는 모습을 보여줌으로써 위생환경도 철저하게 지킨다. 이 밖에도 고주파 열절제술 기기 1대, 프리미엄 초음파 기기 3대, 초음파 진료실 2곳, 격리 수술실 1곳, 외래 진료실 2곳 등을 갖췄다. 이와 관련 엄 원장은 “대형병원이 여러 질환의 환자가 섞여 있어 면역력 낮은 환자들의 감염 위험이 우려되지만 전문병원에는 감염성 환자가 없고 암질환 치료 환자만 있기 때문에 치료 성과도 더 좋을 것으로 본다”면서 “갑상선암이나 유방암이나 초기 증상이 없기 때문에 평소 관리가 필요하며 가족력이 있을 경우 전문의를 만나 점검하는 것이 최선”이라고 조언했다. 류설아기자

[한방칼럼] 성조숙증 의심될 때

최근 급중한 성조숙증에 의해 많은 청소년과 부모님들이 다양한 진료를 받고 계십니다. 그중에는 정말 제대로된 지침과 원칙을 가지고 소신껏 진료하시는 많은 의료진이 있지만, 한편으로는 좀 이해가 않되는 경우도 적지 않습니다. 심지어는 “왜 이지경이 되도록 아이를 방치했습니까”라는 식으로 엄마에게 혼을 내서, 결국 엄마가 울면서 진료실을 나섰다는 얘기도 하고 있습니다. 이번에는 성조숙증에 대해 현재 이루어지는 진료중, 미리 이해하시고 가면 좋은 내용을 살펴보고, 혹시라도 진료받으실 때 아이나, 부모님 모두 너무 겁먹지 않고 참고가 되시길 바랍니다. 검사는 크게는 혈액검사, X-ray 골연령검사, 성발달검사 이렇게 3부분으로 나누어집니다. 여기서 보통은 혈액검사상 성호르몬중 기준이 되는 황체형성호르몬(LH)를 중심으로 성호르몬, 갑상선호르몬 등을 검사합니다. 이때 한번의 검사 결과만 가지고는 확진이 힘들경우에는 15~20분마다 채혈을 4~6회정도 시행하는 검사를 추가로 하는 경우가 있습니다. 일부 어린이는 이 검사를 매우 기피하기도 하는데, 실제 아픈 것은 맨처음 혈액채취용 바늘을 유치할 때 뿐이므로, 주사맞는 것을 아주 싫어하는 어린이에게는 사전에 충분히 설명을 해주시는 것이 좋습니다. 또하나는 수치에 대한 해석인데, 보통 성호르몬 자극 검사상 LH 수치가 5.0이상일 경우에 성호르몬억제를 위한 주사를 4주간격으로 하게되는데, 이에 대해 부모님들의 많은 우려와는 달리, 특별한 부작용이나, 왜 해야되고, 우리아이는 어디에 해당하는지에 대해 설명이 없는 경우가 많습니다. 심지어는 결과가 나오기도전에 무조건 해야된다고 너무 강하게 말하여 보호자분들이 공황상태에 이르도록하는 경우도 보았습니다. 한편 골연령에 대한 것도 다양한 설명과 이해가 필요합니다. 손목과 손의 X-ray를 통하여 골연령을 진단하는 것이 기본이지만, 골반의 모양, 팔꿈치의 골형태, 무릎부위 성장판의 발달정도 등의 여러 가지를 종합하여 ‘추정’하고, 척추가 휘었는지 여부 등도 성장치료에 중요한 참고가 됩니다. 그러한 사항을 종합적으로 살펴보아야 좀더 정확히 예상을 할수 있습니다. 다만 현재는 여러 의료환경상 의료진이 환자 및 보호자분들에게 충분하게 설명을 못하는 경우가 너무 잦고, 이 과정에서 결국 부모님들이 성장치료를 하러갔다가 오히려 마음의 상처만 더해지는 경우도 적지 않습니다. 성장 치료는 단지 몇cm 더키우는 치료일 뿐만 아니라, 아이의 건강과 미래를 위해 온가족이 함께하는 서로 아껴주는 최선의 행위라는 관점에서 접근해야 되리라 생각합니다. 성장과 성조숙증을 치료할때는 하나하나 세세히 어린이와 청소년의 입장에서 살펴보아야되는 이유입니다. 임영권 한의학박사아이조아한의원 대표원장

수원 윌스기념병원, 수술후 합병증·재수술률 0%

보건복지부 지정 척추전문병원인 수원 윌스기념병원(병원장 박춘근)은 건강보험심사평가원이 실시한 ‘척추전문병원 임상 질 모니터링 결과’에서 척추수술 후 합병증 발생률, 재수술률, 재입원율이 0.0%로 안전성을 입증받았다고 13일 밝혔다. 이번 모니터링은 2기 척추전문병원들의 의료 질 관리를 위해 시행됐다. 전국 17곳 척추전문병원의 2014년 1~12월 추간판장애(디스크), 척추협착증, 척추전위증, 골다공성 압박골절, 요통 등으로 수술 받은 입원환자를 대상으로 이뤄졌다. 이번 평가에서 ‘수술 후 합병증 발생률’은 척추 수술을 받은 환자에서 수술 후 3개월 이내에 감염, 혈종, 척추액 누출, 증상 재발, 신경학적 손상과 같은 합병증이 발생한 비율을 산출한 값으로 전체 평균 0.4%로 나왔다. 수원 윌스기념병원은 0%를 기록했다. 또 평가지표 ‘재수술률’과 ‘재입원율’은 척추 수술을 받은 환자에서 3개월 이내에 동일상병, 동일 부위 수술을 시행한 환자와 재입원한 환자의 비율로 수원 윌스기념병원은 두 지표 모두 0%로 나타났다. 재수술률 전체평균 1.6%, 재입원율 전체평균 2.4%으로 각각 집계됐다. 박춘근 병원장은 “척추수술 시 척추 뼈나 근육의 손상을 최소화하는 최소침습 수술로 합병증을 방지하고 풍부한 임상경험을 가진 전문의들의 지속적인 연구로 치료의 안전성을 높인 결과”라면서 “앞으로도 안전하고 효과적인 치료법을 연구해 세계 최고의 척추치료병원으로 자리매김하도록 최선을 다하겠다”고 전했다. 류설아기자

분당서울대병원, 목 디스크·경추협착증 주사법 개발

▲ 최은주 교수 ‘안전성’과 ‘효과성’ 두 마리 토끼 잡은 목 디스크경추협착증 주사치료법이 개발됐다. 분당서울대병원 마취통증의학과 최은주·남상건·이평복 교수 연구팀은 기존 주사법으로 치료한 환자 31명과 새로운 주사법으로 치료한 환자 31명 등 총 62환자를 대상으로 연구를 진행한 결과, 새로운 주사법이 목 디스크·경추협착증 치료시 더 효과적이고 안전했다고 13일 밝혔다. 목 디스크의 치료는 꼭 필요한 경우가 아니면 수술보다는 ‘보존적 치료’, 또는 ‘비수술적 치료’가 권장되고 있는데, ‘보존적 치료’에는 약물치료, 물리치료, 운동치료, 주사치료 등이 해당하고, ‘비수술적 치료’에는 신경차단술 등이 있다. 비수술적 치료법 중 통증과 신경치료를 위해 가장 많이 시행되는 치료는 ‘주사’를 사용한 치료법으로, ‘경막외’라는 부위에 스테로이드를 주사한다. 주입된 스테로이드는 통증을 일으키는 주원인인 염증 반응을 억제시키고 통증을 유발하는 염증성 단백질과 신경전달 물질을 희석시키고 제거하는 효과를 나타낸다. 연구팀은 기존에 나와있는 주사치료법 두 가지가 각각 다른 장단점을 가지고 있는 것에 주목했다. ‘경추간공 주사법’은 신경에 가깝게 약물을 주입해 효과성이 높은 반면 안전성은 다소 낮은 단점이 있고, ‘추궁간 주사법’은 신경 주변의 경막외에 약물을 주입해 안전성은 높지만 경추간공까지 약물의 전달이 쉽지 않았다. 개선된 주사법은 두 가지 주사법의 장점을 모두 살리기 위해 주사 바늘의 삽입 위치와 각도를 변경했다. 안전성을 위해 기존 ‘추궁간 주사법’과 같이 ‘경막외’ 부위에 약물을 주입하되, 각도를 더 비스듬히 기울여 약물 주입 방향이 신경쪽을 향하도록 했다. 최은주 교수는 “약물의 주입 각도를 변경해보자는 작은 시도 하나가 더 좋은 치료법을 만들어냈다”며 “기존 치료법만을 따라가는 것이 아니라 더 좋은 치료방법을 개발해 많은 환자들이 혜택을 볼 수 있도록 앞으로도 노력하겠다”고 밝혔다. 이번 연구는 통증의학 계열 최고수준 국제 저널인 ‘영국 마취의학회지(British Journal of Anaesthesia)’ 최근호에 게재됐다. 성남=문민석ㆍ강현숙기자

수원 학생∙직장인의 틀어진 체형 교정, 정형외과에서 해결

2015년을 3주 남짓 남겨 둔 지금, 새해를 바라보는 학생과 직장인들은 무엇을 해야 할지 많은 고민을 하게 된다. 여행, 다이어트, 새로운 분야에 대한 공부 등, 다양한 것들을 하고 싶어지게 마련인데, 빼놓지 말아야 할 것이 한 가지 있다. 바로 본인의 체형 교정이다. 학생과 직장인들은 하루 중 대부분을 책상 앞 의자에 앉아 똑같은 자세를 한 채 보내게 마련이다. 그러다 보니 운동량이 극도로 부족해져 있을 뿐 아니라, 자신도 모르는 사이에 구부정한 모습이 되어 있기 쉽다. 위와 같은 과정을 거쳐 생기는 척추측만증∙일자목∙거북목 등은 신체의 미관을 해칠 뿐만 아니라, 통증을 유발하여 학업과 업무를 어렵게 만든다. 수원 정형외과 ‘척플러스의원(http://www.spineplus.co.kr/)’ 이석재 원장은, “불균형한 자세를 오래 방치해서 생기는 척추질환은 해당 부위에만 악영향을 끼치는 것이 아니다. 나중에는 두통이나 어지럼증까지 생길 수 있으므로, 조기에 체형교정치료를 받는 것이 바람직하다”고 말했다. 이 원장에 따르면, 조기 체형교정치료로 가장 적합한 방법은, 수술∙약물∙주사 없이 손으로 자연적 치료를 유도하는 ‘도수치료’다. 숙련된 도수치료사가 손으로 직접 척추 균형을 잡아주면 척추의 바른 위치 회복이 빨라 통증 개선 효과가 크며, 시술 기간도 짧아서, 시간에 쫓기게 마련인 학생과 직장인들에게 적합하다는 것. 한편, 척플러스의원은 지난 7일 수원시 인계동 동수원CGV 2층에서 문을 연 정형외과다. 개인 맞춤형 치료프로그램과, 이에 따른 멤버쉽 책임제 관리 시스템을 통해, 전담 치료사가 환자의 도수교정과 운동치료를 처음부터 끝까지 책임지고 관리하는 곳이다. 척플러스의원(1644-8275)에서 다루는 분야는 크게 2가지로, 척추체형 교정과, 비수술적 통증 완화다. 총5가지 클리닉이 운영되며, 클리닉마다 특화된 치료 프로그램이 존재한다. 교정 클리닉에서는 척추측만증∙일자목∙거북목∙골반 교정이 진행된다. 이 밖에, O자와 X자 다리를 교정하는 예쁜 다리 클리닉, 어깨∙무릎∙디스크 통증을 다루는 통증 클리닉, 골프 관련 통증을 다루는 스포츠 클리닉, 산후 골반과 키 성장을 다루는 스페셜 클리닉이 운영된다.

부담스러운 임플란트 비용에 이수역·사당동 임플란트 전문 치과 ‘보스톤청플란트’ 눈길

‘임플란트’란, 기능을 상실한 치아를 다시 회복시키기 위한 방법으로, 생체의 뼈와 유착성이 뛰어나다고 알려진 티타늄으로 치근을 대체하고 보철물을 연결하는 치료이다. 즉, 새로운 치아를 만들어주는 치료 기술인 것이다. 많은 중년들이 세월에 의한 노화로 자연스럽게 치아가 상하면서 임플란트에 대한 관심이 갈수록 증가하고 있는 추세이다. 특히, 임플란트는 한 번 받으면 일반적으로 10년 동안이나 유지가 가능하며 외국에서는 25~30년 동안 아무 이상 없이 임플란트를 사용한 사례들도 많기에 한 번의 임플란트로 편안한 생활을 원하는 것이다. 하지만, 사람들의 관심과 수요가 늘어가는 만큼 임플란트를 받는 사람은 많지 않다는 것이 현실이다. 이유는 바로 임플란트의 부담스러운 가격 때문. 이에 이수역 사당동에서 ‘임플란트보증제‘로 신뢰를 쌓은 ‘보스톤청플란트치과’가 주목을 받고 있다. 이수역 임플란트 전문 치과 보스톤청플란트치과의 임플란트 보증제는 임플란트 치근은 시술 후 5년, 보철과 점검비용은 3년 동안 무상으로 제공하는 등 첨단 장비 보유로 인한 믿을 수 있는 결과와 정직한 시스템으로 수술 후 끝까지 보증을 해주고 있다. 또한, 사당동 임플란트 보스톤청플란트치과에서는 6개월 1회 단위로 연 2회의 정기검진을 진행하고 있는데 여기에 임플란트 시술 부위 인접치의 정기검진도 포함되어 있어 더욱 섬세한 검진이 가능하다. 사당동 치과 보스톤청플란트치과는 이러한 임플란트보증제 외에도 임상 경험이 풍푸한 의사들이 직접 수술하고 있으며 철저한 위생 상태, 최소한의 통증, 사후 관리 프로그램, 환자에게 맞는 치료 방법으로 진료를 하고 있다는 점에 많은 사람들의 꾸준한 발길을 모으고 있다.이수역 치과 보스톤청플란트의 홍기정 원장은 “사당동 임플란트 전문 보스톤청플란트치과는 비용 때문에 안타깝게 치료를 포기하시는 중년들에게 부담 없이 많은 혜택을 누리며 진료를 받을 수 있도록 노력하고 있다.”며 치과를 설명했다.이어 “저희 이수역 임플란트 치과 보스톤청플란트는 실력과 양심에 대한 자부심을 가지고 환자 한 분 한 분이 나의 가족이라고 생각하며 치료에 임하는 것을 원칙으로 하고 있다. 앞으로도 많은 분들의 기쁨을 위해 항상 노력하겠다.”고 전했다.

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