장거리 운전땐 허리 똑바로… 식사 후엔 산책을

명절이 다가왔다. 오랜만에 온 가족이 모여 즐거운 명절을 보내려면 건강 등 유의해야 할 점도 있다. 건강하고 즐거운 명절을 보내기 위한 수칙을 알아본다. ■올바른 운전 자세와 운동법은? 장거리 운전 시 안전 운전을 위해서는 우선 상체를 바로 세우고 운전자의 자세를 바로잡는다. 뒤로 너무 기대거나 앞으로 수그린 자세는 전신의 근육을 쉽게 긴장시키고 결과적으로 피로를 빨리 유발한다. 하지만, 평소 요통이 있던 운전자들이라면 운전석을 조금 앞으로 당겨서 무릎이 엉덩이보다도 위에 있도록 한다. 또 장거리 운전 시에는 일정한 시간 간격으로 차내를 환기시켜야 한다. 탑승자의 호기, 담배연기, 히터로 인해 건조해진 차내의 먼지는 운전자의 피로와 멀미, 그리고 두통을 유발시키는 요인이 된다. 또 가능하면 1~2시간에 한 번씩은 차를 세우고 가벼운 체조를 하거나 어깨, 목 부분, 발목 허리 부분을 마사지해 피로를 풀도록 한다. 무엇보다 장거리 운전 시 특히 약물 복용에 주의해야 한다. 일상생활에서 무심코 복용하는 많은 약물이 안전 운전을 방해하는 원인이 될 수 있다. 일부 항고혈압제, 신경안정제, 소염진통제, 대부분의 항경련제, 부신피질 호르몬, 감기약, 니코틴(담배) 등이 그 부작용으로 피로를 유발한다. 송상욱 가톨릭대학교 성빈센트병원 가정의학과 교수는 멀미 때문에 미리 복용하거나 붙인 멀미약도 졸음을 유발시킬 수 있기 때문에 가급적이면 운전자는 멀미약을 사용하지 않는 것이 좋다고 조언했다. ■과식도 조심, 운동과 휴식으로 피로 풀어줘야 명절엔 과식하기 쉽다. 갑작스러운 과식은 위가 비정상적으로 팽창해서 제대로 음식을 소화하지 못해 소화장애를 유발한다. 기름진 명절 음식을 섭취한 후에는 과일이나 채소, 녹차 등 섬유질이 풍부한 음식을 먹어서 소화를 돕는 것이 좋다. 식사를 마친 후에는 가볍게 산책을 하거나 틈틈이 스트레칭을 해 체중 증가와 소화 불량을 예방하도록 한다. 요리할 때에는 열량을 낮춰 건강을 지킬 수 있도록 한다. 튀김이나 볶음요리보다는 찜, 조림요리는 하는 게 열량을 낮추는 데 도움이 된다. 또 기름흡수를 줄이려면 나물요리는 미리 살짝 데친 후 볶거나 센 불에서 빨리 볶아준다. 전은 밀가루를 많이 묻힐수록 계란과 기름의 흡수가 늘어나는 만큼 얇게 묻힌다. 안철민 건강증진의원 원장은 명절이 끝나고 일주일 정도는 충분한 수면을 하는 게 좋다. 생활 리듬과 몸의 피로를 해소하기 위해 충분한 수면과 휴식 등을 취하면 명절 증후군을 극복할 수 있을 것이라고 말했다. 정자연 기자

[의학칼럼] 마음서 우러난 칭찬과 격려 명절스트레스 날릴 ‘특효약’

풍요로운 먹거리와 오랜만에 가족과 친인척들을 한자리에서 만나는 명절이 다가왔다. 즐거운 명절이라고 하지만 결혼, 취업, 진로 등 대답하기 곤란한 상황에 대한 질문들이 생기는 상황이나, 차례 음식을 준비하는 과정부터 시작하여 함께 모인 가족들의 음식을 챙기고 정리하는 시간까지 쉴 틈 없이 찾아오는 부담들로 인한 스트레스의 범위가 더 가중되어가는 사람들에게는 예외적인 말 수도 있다. 30대 후반의 직장을 다니는 여성은 명절 때마다 시댁에 가서 전을 부치고 음식을 장만하고 바쁘게 움직이는 자신과 달리 편안하게 쉼을 즐기는 남편의 모습을 보며 섭섭함과 분노를 느낀다고 표현했다. 명절이 다가오면 두통과 소화불량을 호소하며 진료실을 찾았다. 40대 가정주부는 명절이 다가오면 잠도 오지 않고 온몸에 기운이 빠지며 목에 이물질이 걸려 있는 듯하고 소화불량과 두통이 있다고 했다. 가족이 명절을 함께 지내려고 시댁인 지방으로 귀성하며 소요되는 경제적, 시간적, 육체적 비용이 적지 않음에도 더 많은 부담을 요구하는 시댁과의 갈등이 마음속의 스트레스로 가중되고 있었다. 지속적인 스트레스를 받았을 때 발생할 수 있는 우울증으로 인해 어려움에 직면했던 이 환자들은 약물치료와 함께 환자 마음의 부담을 덜어줄 수 있도록 남편이 가사를 분담하도록 하였고, 명절에 드는 부담에 대한 합의 등 가족 상담을 진행하여 다음해 명절은 더 즐겁게 맞이할 수 있었다. 명절은 온 가족이 모여서 서로 사랑과 덕담도 나누며 조상님께 감사도 드리는 소중한 시간이지만 때로는 누군가에게 지나친 부담을 주는 시간일 수도 있다. 명절과 관련된 스트레스를 줄이려는 방법에 대해 생각해보자. 먼저 우리의 정성을 표현하는 다양한 형식들을 예전보다 조금 간소화하는 것은 어떨까? 이와 함께 모든 가족 구성원들이 명절 준비와 관련된 가사 노동을 분담하려는 마음가짐을 가지고 노력해야 할 것이다. 우리는 걱정하는 마음에 상대방이 가진 단점이나 부족한 점들을 지적하며 고치라고 지시하는 말하기로 표현하는 경우가 종종 있다. 특히 친밀한 가족이나 친척들 사이에서 이러한 표현이 더 쉽게 나오게 된다. 하지만, 정말 좋은 말도 상대방의 감정에 부정적인 영향을 주면 듣는 사람은 쓸데없는 잔소리로 그 말을 해석하게 되고 원래 그 말이 가진 좋은 의미는 흘려버리게 된다. 시어머니가 부엌일에 서툰 며느리에게 못하는 칼질하지 말고 채소나 다듬으라고 이야기하는 것보다 네가 다듬은 채소가 가지런해서 요리하기 좋다고 말할 때 며느리는 채소 다듬는 일을 기분 좋게 할 수 있다. 그 사람이 가진 독특성, 장점, 강점에 우리의 마음을 더 집중시키고 격려하는 표현을 하는 것이 상대방의 발전에 수십 배는 더 이롭고 효과적일 것이다. 또한, 그런 표현은 가족 간의 긍정적인 감정을 고양시키고 가정 내부의 사랑과 친밀감을 더 강하게 만들어 준다. 이러한 사랑과 친밀감이 스트레스를 이겨낼 수 있는 근본적이 힘이 된다. 이번 명절에는 가족들이 가진 장점들을 발견하려고 노력하고 그것들을 서로 표현해 주는 것은 어떨까? 이것이 명절 스트레스와 우울증을 날려버릴 가장 강력한 명약이다. 김태원 가톨릭대학교 성빈센트병원 정신건강의학과 교수

권역외상센터 공공 이전 현실화 '당장'은 불가능...환자 이송, 재활 등 단계 체계화 필요

권역외상센터 운영을 둘러싸고 이국종 경기남부권역외상센터장과 아주대학교병원 간의 갈등이 드러나면서 환자의 이송, 치료 이후의 재활 등 외상센터를 체계적으로 뒷받침할 정책 설계가 필요하다는 지적이 나온다. 그동안 인프라 확보에 치중했다면 이제는 외상센터의 관리, 이송체계 등 전체적인 체계를 재설계 해야 한다는 것이다. 19일 보건복지부에 따르면, 권역외상센터는 개원을 앞둔 4개소를 포함해 총 17개 센터가 전국에서 운영되고 있다. 이중 공공이 운영하는 곳은 센터 개소를 앞둔 국립중앙의료원 한 곳뿐이다. 일각에선 권역외상센터처럼 민간에서 감당하기 어려운 필수의료를 각 시ㆍ도 공공병원 등 공공으로 전환하는 방안도 제기된다. 하지만, 상급종합병원급의 의료 시스템이 필요한 점을 고려하면 현 상황에선 불가능하다. 경기도의료원 관계자는 국내에 심뇌혈관 센터를 갖춘 곳은 많지만, 아주대학교병원처럼 실질적인 중증외상환자를 치료하고 시스템을 갖춘 곳은 없다며 상급종합병원급의 시스템과 인력, 전문역량, 시스템 등이 대규모로 갖춰져야 해 현재 구조의 의료원이 외상센터를 맡는 건 사실상 어렵다고 말했다. 의료업계에서는 외상센터의 환자가 이송될 때까지 응급체계 관리와 이후 시스템 등을 우선 개편해야 한다는 목소리가 나온다. 경증과 중증 환자의 정확한 분류, 권역 내 응급 환자 이송 단계를 설계해 병상 쏠림 현상을 막을 필요가 있다는 것이다. 아주대학교병원 측과 이국종 교수 간의 갈등 중 하나도 병상 배정 문제였다. 아주대병원 관계자는 전체 1천187개 병상 중 외상센터가 100개 병실을 사용하는데, 병원 인지도가 높다 보니 많은 외상환자가 몰려 부족할 수밖에 없다고 토로했다. 권역외상센터에서 급성치료를 받은 환자가 재활을 위해 입원할 전문병원이 없는 것도 문제다. 이는 권역외상센터 내 환자의 장기입원과 병상 부족으로 이어진다. 이정남 가천대 길병원 권역외상센터장은 중증외상환자는 여러 군데가 다쳐서 급성기 치료가 끝나면 장기화할 가능성이 상당이 많다. 병상이 금방 찰 수밖에 없는 구조라며 급성기 치료가 끝나면 이와 연계해 치료받을 수 있는 병원을 구축해야 한다고 지적했다. 서은원 건강보험심사평가원 의료자원연구부 주임연구원은 최근 발표한 HIRA 해외정책 동향에서 그동안 외상센터 설립 등 인프라 확보에 집중했다면, 이제는 외상센터의 관리, 평가체계, 예방 가능 외상사망률을 낮추기 위한 본격적인 단계를 밟아야 할 시기라고 지적했다. 서 주임연구원은 외상시스템의 최종 목표는 외상환자를 적정 의료기관에서 적시에 치료해 예방 가능 외상 사망률을 낮추는 것이라며 권역외상센터, 병원 전단계, 지방자치단체 등의 유기적인 협력 아래 정부가 현장, 이송, 치료, 재활, 예방 등 모든 단계가 체계적으로 뒷받침될 수 있는 정책을 설계해야 한다고 말했다. 정자연기자

겨울철 더 위험한 낙상, 고령층 더 유의해야

겨울철 유의해야 할 사고 중 하나는 낙상이다. 겨울철 비가 온 뒤에는 땅이 얼어붙어 미끄러워서 더욱 유의해야 한다. 19일 건강관리협회 경기지부에 따르면, 특히 65세 이상 어르신들의 낙상으로 인한 입원이 증가하고 있다. 2016년 기준 낙상으로 입원한 환자는 약 27만 6천 명으로 4년 전과 비교해 11% 증가했다. 환자 중 65세 이상 어르신은 12만 6천 명으로 24% 증가했으며, 60~69세 연령군 이후부터는 급격히 늘어나 80세 이상에서는 60대보다 4배 더 높게 집계됐다. 또 65세 이상의 노인에서 약 30%가 매년 낙상을 경험하는 것으로 알려졌다. 노인 낙상은 단순히 넘어지는 상황을 넘어 생명에도 영향을 줄 수 있다. 특히 근력저하, 골다공증 등으로 위험이 커지는 낙상과 골절은 노인의 건강, 일상생활, 삶의 질 저하에도 영향을 준다. 낙상은 신체 건강상의 문제나 행동상의 문제, 환경적 요인으로 나뉜다. 낙상이 잘 일어날 환경적 요인으로는 가정 내 미끄러운 바닥, 계단, 욕실 타일, 실외의 물, 얼음, 눈, 블랙 아이스 등이다. 특히 겨울철 눈이나 얼음으로 인해 넘어지는 낙상사고가 급격히 늘어나 예방이 매우 중요하다. 규칙적인 운동으로 근력을 강화하고 균형감각을 증강시키는 것이 낙상사고를 대비하는 방법의 하나다. 실내에는 미끄럼 방지와 같은 물건을 설치하거나, 위험한 곳이 있다면 어둡지 않게 하는 등 집안 환경을 안전하게 하는 것도 좋다. 건강관리협회 경기지부 관계자는 겨울철 노인에게 치명적일 수밖에 없는 낙상 환경 등을 정확하게 파악하고, 예방법을 통해 생활습관을 개선하는 것이 낙상 사고를 예방하는 좋은 방법이라고 조언했다.

"한의학, 영상으로 더 널리 알릴 것" ‘제2회 경기도한의사회 한의학 홍보 UCC 공모전’ 대상 수상자 오대용씨

제2회 경기도한의사회 한의학 홍보 UCC 공모전 시상식에서 한방병원 체질검사를 처음으로 진단받다! 침부터 뜸까지!로 대상을 받은 오대용씨(33)는 생각도 못했는데 대상을 받아매우 기쁘다면서 작업을 하면서 한의학에 대해 더 자세히 알게 돼 배운 바도 많다고 밝혔다. 상금 300만 원의 대상작 한방병원 체질검사를 처음으로 진단받다! 침부터 뜸까지!는 수준 높은 영상, 외국인과 한의학의 만남을 주제로 한 참신성 등을 높이 평가받았다. 지난 16일 경기도한의사회관에서 만난 오 씨는 살면서 한의학의 도움을 많이 받아서 관심이 많았던 데다, 한의학과 외국인의 만남이 신선할 것 같고, 처음 해 본 사람이 느꼈을 감정과 생각, 의견 등을 담으면 좋을 것 같단 아이디어가 떠올라 지원하게 됐다고 말했다. 그는 직장을 다니던 중 영상에 관심을 가져 3년 전부터 본격적으로 유튜브 영상을 제작하고 있다. 한국에 사는 외국인들을 주제로 가볍거나 때론 무거운 주제를 다룬다. 한방병원 체질검사를 처음으로 진단받다! 침부터 뜸까지! 역시 외국인이 주인공으로 등장한다. 에스토니아 출신의 여성이 한방체질부터 침, 뜸 등을 받으면서 느낀 점을 털어놓는다. 그는 오래전 방영한 드라마 허준을 해외에서 보고 한국으로 온 외국인 친구들도 많다면서 외국인들에게 한의학이 친근하게 인식돼 있는데 흔하지 않은 학문이라 더 관심이 있는 것 같다고 덧붙였다. 그의 작품은 참신성은 물론 작품의 수준 높은 완성도도 높이 평가받았다. 그는 혼자서 기획부터 촬영, 편집까지 다 해야 했는데, 3대의 카메라를 설치해서 최대한 영상이 자연스럽게 흐르도록 해 완성도를 높였다면서 한방병원 역시 미리 섭외를 요청하고 지식 등에 많은 도움을 받았다고 말했다. 이어 한의학이 외국인들에게는 큰 관심을 받고 있지만, 국내에서는 어려운 분야인데다 편견으로 멀게 느끼는 분들이 많은 것 같다면서 친근하게 다가가면 더 많은 사람에게 정보를 주고 널리 사랑받을 거라 생각한다. 공모전을 통해 인연이 된 만큼 앞으로 한의학의 좋은 점이 제대로 알려지도록 관련된 주제를 제작해 많은 사람과 공유하겠다라고 밝혔다. 정자연기자

[엄태익 수원 하이유외과 원장의 여성공감] 체중관리, 음식 먹는 순서에 따라서 살이 찐다

유방암 예방에 좋은 것이 체중관리다. 여성호르몬 중 에스트로겐이 유방암과 관련이 있는데, 난소 외에 지방세포에서도 에스트로겐을 만들게 된다. 몸에 지방의 양이 적은 게 유방암 예방에 좋다. 살이 찌는 건 지방이 늘어나는 것인데 음식 먹는 순서가 살 찌는 것과 관련 있다. 흔히들 기름진 음식을 먹으면 살이 찐다고 생각했는데 그렇지 않다. 몸에 혈당치가 올라가는 음식이 지방세포 증가와 관련 있다. 혈당치를 올리는 음식은 탄수화물이다. 탄수화물은 소화되면 포도당이 되는데 혈중 포도당이 많으면 중성지방으로 형태가 바뀌어 축적된다. 지방을 먹었다고 몸에 지방이 쌓이는 것은 아니고 오히려 지방은 소화가 되지 않고 변으로 배출되는 비율이 높다. 반면 탄수화물은 많이 먹어도 100% 소화되어 포도당으로 흡수된다. 달콤한 음식을 먹으면 혈당치가 순간 올라가게 되는데, 이 때 우리 몸은 혈당치를 낮추기 위해 인슐린을 분비한다. 인슐린 분비가 지방 세포 증가와도 관련 있다. 혈당치가 갑자기 올라가지 않게 식사를 하는 것이 좋은 다이어트 방법이다. 가장 먼저 섬유질이 풍부한 채소를 먹고 이어서 소화하는데 시간이 걸리는 육류나 생선 같은 단백질을 먹고 마지막에 탄수화물을 먹을 때 혈당치의 상승을 완만하게 할 수 있다. 채소류, 육류, 생선은 혈당치를 올리지 않는다. 예를 들어 돼지고기 정식이 있다고 가정 했을 때 가장 먼저 채소류를 먹는다. 이어서 돼지고기를 먹고 마지막으로 밥을 먹는다. 이렇게 하면 혈당치 상승을 억제할 수 있고, 포만감으로 밥을 남길 수도 있다. 거꾸로 밥부터 먹으면 단숨에 혈당치가 상승해 결과적으로 같은 음식을 먹었는데도 비만으로 이어질 수 있다. 과일과 채소를 같은 위치에 두고 과일이 좋은 식품이라 생각하는 사람들이 많은데 인식을 바꿔야 한다. 과일에는 비타민과 미네랄이 풍부하게 들어 있지만 한편으로 탄수화물도 많은 식품이다. 과일에 포함된 건 포도당이 아니라 과당이다. 인간의 몸은 에너지원으로 포도당을 우선 사용하고 과당은 에너지원이 아니므로 곧바로 지방으로 바뀌어 몸 속에 저장한다. 과일을 좋아한다면 아침 식사 마지막에 조금만 천천히 씹어 먹는 게 좋다. 과일을 주스로 만들어 먹는 건 좋지 않다. 과일을 많이 넣어 과당이 듬뿍 들어 있는 주스를 아침에 일어나자마자 공복에 마시는 건 다이어트에 전혀 도움이 되지 않는다. 밥 같은 고형 음식은 위에서 소화하는데 시간이 걸리기 때문에 혈당치의 상승 곡선이 완만하다. 하지만 액체는 순식간에 위를 빠져나가 소장에 이르러 흡수되기 때문에 단숨에 혈당치를 올리게 된다. 탄수화물을 먹으면 혈당치가 올라가지만 식후에 바로 운동을 하면 혈당치 상승을 억제할 수 있다. 이런 이유로 운동은 식후에 바로 하는 것이 효과적이다. 실내에서 스트레칭 같은 간단한 동작을 하는 것도 도움이 된다. 점심을 먹고 나서 걷는 것이 좋다. 예전에는 소화를 위해 식후에는 느긋하게 쉬어야 한다고 했는데, 그러면 살이 찌는 지름길이다. 칼로리보다도 혈당치의 가파른 상승이 비만과 관련 있다. 밀가루 같은 정제된 탄수화물은 피하고 현미, 통밀 같은 가공이 덜 된 식품으로 드시는 것이 비만에도 좋고, 장 건강에도 좋다. 엄태익 하이유외과 원장

“한의학 알리고 인식 개선… 발전하는 계기로” 제2회 경기도한의사회 한의학 홍보 UCC 공모전 시상식

제2회 경기도한의사회 한의학 홍보 UCC 공모전 시상식이 11일 경기일보 대강당에서 열렸다. 공모전은 대학생, 일반인 등이 UCC 제작을 통해 한의학에 대한 인식을 개선하고, 국민들의 건강ㆍ질병에 대한 관심을 높이고자 마련됐다. 한의학 대국민 홍보를 주제로 ▲일상생활 속 한의학 ▲간단한 한의학 상식 알기로 응모 부분을 나눠 접수했다. 작품은 르포부터 드라마, 애니메이션까지 다양한 형태의 UCC 동영상 총 32 작품이 출품돼 치열한 경쟁을 벌였다. 윤성찬 경기도한의사회장은 개회사에서 2020년은 고종황제가 의사규칙을 반포한 120주년이 되는 해로, 한의학을 기반으로 서양의학을 받아들이고 발전시켰다. 한의학은 우리 민족의 훌륭한 학문으로 외국에서도 인정받지만, 국내에서는 제도적으로 소외받아 이를 개선하고자 공모전을 마련했다며 이번 UCC 공모전이 한의학에 대한 국민의 인식을 바꾸고 발전하는 계기가 되길 바란다고 말했다. 이날 시상식에서 대상은 오대용씨의 한방병원 체질검사를 처음으로 진단받다! 침부터 뜸까지!가 수상의 영광을 안았다. 외국인이 한방병원을 찾아 체질 검사를 하고, 한의학을 알아보는 영상이 주제의 참신성 등 호평을 받았다. 이어 △최우수상은 김재원ㆍ윤여훈 팀의 모두의 한의학, 유가민ㆍ장혜령 팀의 하니학, 우리들을 도와줘!, 경기도주민팀(김아람ㆍ정지수ㆍ이주민)의 난임부부를 위한 한의학 △우수상 양희원씨 추나맨 : 대국민 홍보프로젝트, 송은석 팀 한의학 어디까지 알고 있나요?, 제이에스에이치팀 한방 뉴스-우리 삶의 한의학, 김동연 팀 침술로 한방에! 생활 속 한의학 △장려상 나소희 팀의 20대 VS 한의사, 최지우ㆍ김경원 팀의 한방시: 한의원 방문 시뮬레이션, 박상진씨 추나요법 바로알기, 영화인팀(송재호ㆍ 강단우ㆍ노수영)의 아들에게 아빠가, 박상아 팀의 추나요법 바로알기, 유현수 팀의 위기탈출 한의학, 오경진 팀의 간 손상과 한약 이야기, 강성찬씨의 인생은 한방이다, 고윤근씨의 추나요법, 건강보험 적용되다, 현경환 팀의 이번 생에 한의원은 처음이라 VLog △입선 박주환씨 강선생님 추나요법이 뭐에요??, 임효성 팀 오늘따라 발목이 아프다 등이 수상했다. 이날 대상에는 300만 원의 상금이, 최우수상 3팀에는 각 100만 원, 우수상에는 각 50만 원 등 총 1천20만 원의 상금이 전달됐다. 정은철 공모전 심사위원장은 공모전에 참여하시는 분들이 한의학에 대해 사실과 다르게 아는 점이 많았는데, 앞으로는 한의사회에 연락해서 사실 확인 등을 하며 대회를 준비하면 좋을 것 같다며 지난해보다 수준 높은 작품들이 많이 접수돼 놀라웠고, 올해 말 3회째 열릴 UCC공모전에도 많은 관심을 부탁한다고 말했다. 한편, 제2회 경기도한의사회 한의학 홍보 UCC 공모전은 경기도한의사회와 경기일보가 주최, 경기도한의사회가 주관하며 가천대학교가 후원했다. 정자연기자

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