야외 활동으로 수족구병 환자 증가, 손씻기 등 개인위생에 주의 필요

야외활동으로 수족구병 환자가 크게 늘어 개인위생에 주의가 필요하다. 질병관리본부에 따르면 올해 수족구병 환자가 최근 한 달 사이에 3배 가까이 증가했다. 외래환자 1천명당 수족구병 환자 발생분율은 4월713일 2.3명에서 4월8일5월4일 6.3명으로 늘었다. 수족구병은 입, 손, 발에 물집이 생기는 급성 바이러스 질환이다. 콕사키바이러스나 엔테로바이러스가 원인이며, 주로 5세 이하의 유아 및 아동에게 발생한다. 주된 증상은 피부 발진이다. 주로 3~7㎜의 크기로 손등과 발등에 생기지만 손바닥, 발바닥, 손발가락 사이에도 흔하게 생긴다. 누르면 약간 아프거나, 가려움증이 동반되는 경우도 있으며 발보다는 손에서 더 흔하다. 나이가 어릴수록 몸통, 사타구니, 엉덩이 부분까지 발진이 넓게 생기는 경향이 있다. 손과 발의 발진 없이 입의 물집만 생기는 수족구병도 4명 중 1명의 비율로 발생되기도 한다. 이런 경우는 수족구병으로 진단하는 것이 어려울 수 있다. 대부분의 경우는 특별한 문제없이 자연 회복되나, 5세 미만의 소아에서는 합병증이 발생하기도 한다. 입 안의 궤양이 심하면 통증이 있는 구내염이 생기며, 식사량이 감소해 탈수를 유발할 수 있다. 콕사키바이러스에 의한 감염의 경우 드물게 열, 두통, 구토, 목의 경직, 요통 등의 증상이 특징인 바이러스 뇌수막염이 생겨 수일간의 입원이 필요할 수도 있다. 수족구병은 증상을 줄이는 치료를 진행한다. 입 안에 궤양이 생겨 통증이 동반되기 때문에 매운 음식이나 신 음식은 가능한 피한다. 또 먹는 양이 급격히 줄어 탈수가 생길 수 있어, 적절한 수분 공급이 반드시 필요하다. 뜨거운 물보다는 차가운 물이나 음료수가 더 좋다. 탈수가 심하면 병원에서 수액공급을 받아야 한다. 열이 나면 미지근한 물로 몸을 닦아주거나 해열제로 열을 식히고, 입의 통증을 감소시키기 위해서는 타이레놀이나 부루펜 같은 진통제를 먹으면 된다. 매우 보채고, 물 먹는 것도 거부하고, 침을 많이 흘리는 등 음식 섭취량이 많이 감소된 경우는 스프레이 형식의 진통제를 입 안에 직접 뿌려주는 것도 도움이 된다. 수족구병은 예방접종이 없어 손씻기와 같은 개인 위생관리가 유일한 예방책이다. 또 수족구병 환자가 발생한 가족, 보육시설, 놀이터, 여름 캠프, 고아원, 병원 등에 대한 철저한 위상관리가 동반돼야 한다. 손은 비누를 이용해 오랜 시간동안 열심히 씻으며, 환자가 사용하는 장난감이나 생활용품은 표면을 세제로 잘 닦아준다. 수족구병에 걸린 어린이와의 입맞춤이나 안아주기는 제한하고, 생활용품을 따로 사용하는 것으로 감염의 위험성을 낮출 수 있다. 병에 걸린 어린이가 단체생활을 한다면 다른 어린이들에게 감염이 확산될 수 있으므로 병이 나을 때까지 스스로 단체생활을 삼가야 한다. 질병관리본부 관계자는 수족구병은 개인 위생을 철저히 지키는 것이 감염을 예방하는 최선의 방법이라며 사람간의 접촉에 의해 전파되기 때문에 증상이 나타날 경우 유치원이나 학교에 가지 말 것을 권장한다고 말했다. 송시연기자

알코올 사용장애 환자 139만 명 추산, 알코올 중독에 특화된 전문 치료 시급

최근 알코올 중독자와 조현병 환자 등 정신질환자에 의한 비극적 범죄가 잇따르면서 정신질환자의 사회적 격리를 요구하는 여론이 일고 있다. 하지만 전문가들은 정신질환자에 대한 혐오가 환자를 사각지대로 내몰 수 있다는 우려의 목소리가 높다. 보건복지부 지정 알코올 질환 전문병원 다사랑중앙병원 정신건강의학과 김석산 원장은 정신질환자에 대한 국민의 인식 악화로 어떻게 치료할 것인가가 아닌 어떻게 격리할 것인가에 초점이 맞춰지고 있다며 정신질환자를 향한 사회적 비난과 낙인은 환자를 숨고 움츠러들게 해 제대로 된 치료를 받을 기회를 박탈할 수 있다고 밝혔다. 보건복지부가 발표한 자료에 따르면 정신질환 평생 유병률은 25.4%로 성인 4명 가운데 1명은 평생 한 번 이상 정신건강 문제를 겪는 것으로 조사된 바 있다. 이 가운데 가장 흔한 질환은 바로 알코올 중독이다. 2016 정신질환실태 역학조사 결과 주요 17개 정신질환 중 알코올 의존(내성과 금단증상)과 남용(내성과 금단증상 없으나 일상생활에 부적응 발생)을 포함한 알코올 사용장애의 평생 유병률은 12.2%로 가장 높게 나타났다. 이를 근거로 추정되는 환자 수만 139만 명에 이른다. 반면 정신의료 서비스 이용률은 12.1%로 정신질환 중 최저를 기록하고 있다. 알코올 사용장애가 가장 흔한 질환임에도 가장 치료를 받지 않는다는 의미다. 김석산 원장은 알코올은 최근 사회적 이슈가 된 조현병은 물론 우울증과 불안장애 등 각종 정신질환을 일으키거나 악화시키는 원인이 될 수 있음에도 관대한 음주문화로 인해 술 문제를 치료가 필요한 질병이 아닌 의지나 습관의 문제로 치부하는 경향이 높다며 이러한 사회적 분위기 속에서 정신질환자를 잠재적 범죄자로 모는 건 치료 문턱을 더욱더 높게 만들 뿐이라고 지적했다. 알코올 중독 치료에 대한 오해와 편견도 많은 이들이 치료 환경으로 들어오지 못하는 요인으로 꼽힌다. 김 원장은 과거에는 알코올 중독을 전문으로 하는 병원이 없어 정신병원에 입원시키는 경우가 많았는데 술과 격리를 위해 환자를 병원에 가둬 놓는 건 치료가 아니라 잠시 술을 마시지 못하도록 취한 임시방편에 불과하다며 결국 퇴원 후 술을 마시는 악순환이 반복되기 때문에 알코올 중독은 치료가 안 되는 병이라는 인식이 큰 편이라고 설명했다. 문제는 알코올 중독이 단순히 입원과 약물치료만으로 치료 효과를 기대하기 어렵다는 데 있다. 김 원장은 알코올 중독 치료의 목적은 환자를 술과 사회로부터 격리가 아니라 술을 끊고 다시 가정과 사회로 복귀해 온전한 사회 구성원으로 살아갈 수 있도록 하는 데 있다며 그러기 위해서는 술에 의존해 살아왔던 삶을 변화시킬 수 있는 체계적인 교육과 상담 등 알코올 중독에 특화된 전문 치료가 필요하다고 강조했다. 이어 정신질환자를 영원히 사회와 격리ㆍ통제하는 것은 불가능한 만큼 치료 문턱을 낮추고 지속적인 치료를 통해 그들이 건강한 사회 구성원으로 복귀할 수 있도록 국가적 차원의 대책 마련이 시급하다고 말했다. 의왕=임진흥기자

한국건강관리협회, 미세먼지와 관련 질병 조기발견할 수 있는 ‘미세먼지 건강검진’ 프로그램 시행

한국건강관리협회가 최근 심각한 문제로 떠오르며 건강을 위협하고 있는 미세먼지와 관련된 질병을 조기발견 하고자 미세먼지 건강검진 프로그램을 시행한다. 미세먼지는 미세먼지 저감 및 관리에 관한 특별법이 시행될 정도로 사회적 문제로 대두되고 있으며, 호흡기ㆍ심혈관ㆍ폐질환 등 질병의 원인은 물론 국제암연구소(IARC)에서는 미세먼지를 1군 발암물질로 분류하기도 했다. 건협에서 시행하는 미세먼지 건강검진 프로그램은 심뇌혈관질환과 폐암정밀검사에 중점을 둔 것으로, 심혈관검사 4종, 경동맥심장초음파, 코티닌검사, 심장관상동맥조영CT, 흉부CT, 뇌MRIMRA 등 총 81개 검사항목으로 구성돼 있다. 채종일 건협 회장은미세먼지가 호흡기와 혈관을 통해 인체 곳곳에 영향을 주고 특히 호흡기질환, 심뇌혈관질환에 악영향을 끼치는 만큼 건협에서도 관련 질병의 조기발견을 위해 미세먼지 건강검진 프로그램을 구성하게 됐다며 미세먼지 농도가 나쁠 시 외출을 자제하고 미세먼지 차단 마스크(식약처 인증)를 착용하는 등 생활 속 실천과 함께 정기적인 건강검진도 받아야 한다고 권장했다. 송시연기자

수원 관절전문병원 이춘택병원, 가정의 달을 맞아 특별 야외 봉사활동 진행

수원 관절전문병원 이춘택병원이 가정의 달을 맞아 특별한 야외 봉사활동을 진행했다. 지난 11일 윤성환 병원장을 비롯해 30여명의 직원들은 병원에서 후원하고 있는 기관인 에벤에셀과 꿈을 키우는 집에서 생활하고 있는 중증 장애우와 홀몸 어르신들을 모시고 경기도립 물향기수목원으로 나들이를 다녀왔다. 특히 에벤에셀에서 생활하는 중증 장애우는 평소 외출이나 나들이가 쉽지 않아 이날 나들이가 더욱 뜻깊었다. 이들은 수목원에 조성된 다양한 테마원을 둘러보며 봄꽃과 초목의 정취를 만끽하고 서로 어우러져 도시락을 나누어 먹으며 즐거운 시간을 보냈다. 이후 병원에서 준비한 어버이날, 어린이날 선물을 전달하며 나들이 일정을 마무리했다. 윤성환 병원장은 가정의 달을 맞아 여러 기관 분들을 모시고 함께했는데 모두 미소 가득한 얼굴로 야유회를 즐겨주셔서 기쁘다며 병원 차원에서 지역사회 봉사활동을 시작한 지도 어느새 햇수로 14년째를 맞이했다. 앞으로도 희망 나눔을 실천할 수 있는 다양한 활동을 이어나갈 것이다고 말했다. 한편, 이춘택병원은 병원의 자치 조직인 파트너도움위원회와 사회봉사팀의 주관으로 2006년부터 매달 봉사활동을 이어오고 있다. 홀몸 어르신, 소년소년 가장, 기관(에벤에셀, 꿈을 키우는 집) 등 3개 조로 나누어 운영하며 세심한 돌봄과 나눔활동을 하고 있다. 송시연기자

한림대학교동탄성심병원 소아청소년과, 우유 알레르기인 ‘아나필락시스’ 기존 항체 검사로는 어렵다는 사실 밝혀내

어린 아기를 키우는 부모들은 이유식을 시작하며, 음식 알레르기에 대한 많은 걱정을 하게 된다. 영유아들의 알레르기 증상 중 가장 무서운 것이 바로 아나필락시스다. 알레르기 반응이 급성으로 전신에 나타나 생명까지 위협할 수 있어, 알레르기 쇼크라고도 불린다. 최근 들어 0~2세에서 아나필락시스 발생이 4배 증가했다. 아나필락시스를 일으키는 주요 원인인 우유의 경우 기존의 알레르기 항체검사로는 예측이 쉽지 않다는 사실이 밝혀졌다. 한림대학교동탄성심병원 소아청소년과 전유훈 교수와 대한 소아알레르기 호흡기학회 식품알레르기 아토피피부염 연구팀이 최근 진행한 한국의 영유아 아나필락시스 현황 다기관 후향적 사례 연구(Infantile Anaphylaxis in Korea: a Multicenter Retrospective Case Study)에서 이같은 사실을 확인했다. 연구팀은 2009년부터 2013년까지 국내 23개 병원에서 아나필락시스로 치료받은 0~2세 영유아 363명을 분석했다. 이 기간 0~2세 아나필락시스 발생 환아는 2009년 32명에서 2013년 132명으로 4배 가까이 증가한 것으로 나타났다. 아나필락시스 원인은 음식이 93%(338명)으로 가장 많았고 약물 3%(11명), 음식물 섭취 후 운동을 했을 때 나타나는 음식물 의존성 운동 유발성 아나필락시스 1%(3명) 등이 있었다. 원인음식 중 우유와 유제품이 44%(148명)를 차지했고 달걀이 22%(74명), 호두 8.3%(28명), 밀 7.7%(26명), 땅콩 4.7%(16명) 등이 뒤를 이었다. 특히 이번 연구에서는 우유에 의한 아나필락시스의 경우 기존의 알레르기 항체검사로는 예측이 쉽지 않은 것으로 나타났다. 대부분의 알레르기는 검사를 할 때 면역글로블린 E의 여부를 살핀다. 면역글로블린 수치에 따라 알레르기 중증도를 예측할 수 있다. 반면 우유 아나필락시스가 나타난 0~2세 119명 중 절반 이상인 64명(53.8%)은 경구식품유발검사를 제외한 알레르기 검사에서 낮은 면역글로블린 수치를 보였다. 이는 우유의 경우 면역글로블린 수치와 알레르기 중증도의 연관성이 떨어져 아나필락시스 예측이 쉽지 않음을 뜻한다. 전유훈 교수는 우유 알레르기가 의심된다면 알레르기 전문의의 정확한 진단을 받는 것이 필요하다면서 우유 알레르기가 진단돼 우유 섭취를 제한하게 되는 경우 비타민 D의 결핍이 우려되기 때문에 보충영양제를 처방받고 우유 알레르기가 소실되는지 정기적인 검진을 받아야 한다고 말했다. 한편, 이번 연구결과는 대한의학회가 발행하는 SCI급 국제학술지인 대한의과학저널(Journal of Korean medical science) 올해 4월호에 실렸다. 송시연기자

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