임태희 “학교 판단으로 문제 학생 분리할 수 있어야”

임태희 경기도교육감이 학생과 교사 간 갈등 문제에 대해 “정상적 교육 활동이 어렵다고 판단될 경우 학부모 동의 없이도 분리 조치가 이뤄질 수 있도록 현행 제도가 개선돼야 한다”고 소신을 밝혔다. 이와 함께 권역별 과학고등학교 확충, 공교육 및 IB(국제 바칼로레아) 교육 확대 방안도 재차 강조했다. 5일 임 교육감은 도교육청 남부청사에서 열린 ‘경기교육 열린 심포지엄’에서 학생, 학부모 등과 자유 토론을 실시했다. 도교육청이 임 교육감 취임 2주년을 기념해 개최한 이날 토론회는 경기 교육 2년간의 성과와 향후 교육 정책 방향을 점검하고자 마련됐다. 행사장에는 학생과 학부모, 교직원, 공약이행평가단, 정책자문위 등 400여명이 참석했다. 임 교육감은 일부 학생과 선생님 간 충돌로 학교 교육 활동이 정상적으로 이뤄지지 않으며 선의의 피해자가 발생하고 있다는 학생들의 질의에 “교사와 학생간 갈등은 학부모가 관여하면서 더욱 증폭되는 경우가 많고 학생과 학부모 간 대화와 소통이 어려운 경우일수록 교육적 해결이 어려워진다”며 “이에 일부 학생으로 인해 수업이 굉장히 어려운 상황이 발생하고 학부모 역시 협조하지 않을 경우 학교가 적정한 절차를 거쳐 학부모 동의 없이도 학생을 분리할 수 있도록 해야 한다”고 말했다. 이어 “하지만 현행 제도는 (학생 분리 시) 학부모 동의를 반드시 받게 돼 있다”며 “이 같은 제도는 고쳐져야 한다는 생각을 갖고 있다”고 부연했다. 또 임 교육감은 과학고 부족 문제, 공교육과 IB 교육 강화 방안에 대한 학생 질의에 대해 “경기 공유 학교를 통해 공교육의 부족한 점과 경기형 IB 교육을 제공, 확대해나갈 계획”이라며 “과학고의 경우 경기도내 1개밖에 없어 부족한 만큼 권역별로 과학고를 설립하고 교육에 필요한 시설들도 확충할 방침”이라고 강조했다. 이외에도 임 교육감은 참여 학생 및 학부모와 ▲학생 음주·흡연 실태 개선 방안 ▲수업용 태블릿 PC의 효율적 이용 방안 ▲학생 인성 교육 강화 대책 등을 논의했다. 한편, 임 교육감 토론에 앞서 심포지엄은 임 교육감 공약 이행 평가단의 취임 2년간의 공약 이행 실적 발표 및 토론, 향후 2년간의 경기 교육 방향 토론 등 순으로 진행됐다. 임 교육감은 “공교육이 왜 위축되고 있는지, 학부모들이 사교육 의존하지 않으면 교육이 안 된다고 생각하는지가 교육의 출발”이라며 “공교육이 양적으로, 질적으로 다양한 요구를 담을 수 있는 그릇을 만들 수 있도록 교육 구성원들이 함께 자리를 잡아가야 한다”고 당부했다.

경기도 백일해 환자 급증...작년의 115배

올들어 경기도에서 2급 감염병인 백일해 환자가 10대를 중심으로 급증하고 있다. 19일 경기도 등에 따르면 지난 18일 현재 도내 백일해 환자는 576명으로 집계됐다. 전국적으로 2천416명이 발생했으며 도의 경우, 경남(811명)에 이어 전국 광역지자체 중 두번째로 환자가 많았다. 이는 지난 10년간 발생했던 백일해 총 환자수(401명)보다 많은 규모다. 도의 분석 결과, 지난 10년 동안 백일해 환자가 가장 많았던 때는 2018년으로 당시 파악된 환자는 125명이었다. 특히 올 들어 집계된 도내 백일해 환자는 지난해 같은 기간의 115배에 달한다. 작년에는 5명에 불과했다. 지역별 분석 결과, 경기지역에서 백일해 환자는 27개 시·군에서 발생했으며 광주가 122명으로 가장 많았다. 이어 남양주 83명으로 뒤를 이었고 ▲고양 73명 ▲파주 69명 ▲안산 55명 순으로 집계됐다. 연령별로는 10~14세 282명, 15~19세 206명 등으로 10대가 전체 환자의 84.7%를 차지하고 있다. 백일해는 보르데텔라균에 의해 발생하는 호흡기 감염병이다. 발작적으로 심한 기침을 하는 증세를 보인다. 백일해(百日咳)라는 이름에서 알 수 있듯이 100일 동안 기침을 할 정도로 증상이 오래 가기도 한다. 또 기침 끝에 구토나 무호흡이 나타나기도 하며, 환자가 기침 또는 재채기할 때 튀어나온 비말(침방울)로 타인에게 전파된다. 면역력이 없는 집단에서는 1명이 12~17명을 감염시킬 정도로 전파력이 강하다. 특히 예방접종을 맞지 않은 영유아의 경우, 치명적일 수 있다. 생후 12개월 미만 영유아는 중증 합병증을 동반할 가능성이 높고, 백일해 연관 사망의 대부분은 3~4개월 미만 영아에서 발생한다. 유영철 경기도 보건건강국장은 “백일해가 현재 초·중·고등학교를 중심으로 빠르게 확산되는 상황”이라며 “예방을 위한 백신 접종, 마스크 착용, 시설 내 주기적 환기가 중요하다”고 강조했다. 이어 “기침 등 유증상 시에는 빠르게 의료기관을 방문해 진단 및 치료받아야 한다”고 당부했다.

이천 정수장서 깔따구 유충이⋯'수돗물 그냥 마시면 안돼요'

경기 이천 정수장에서 깔따구 유충이 발견됐다. 21일 환경부와 이천시 등에 따르면 환경부는 일선 지자체들과 지난 1일부터 시작한 전국 정수장 435곳의 위생 실태 점검을 벌이던 중 이천정수장 내 11곳의 모니터링 과정에서 깔따구 유충 5개체를 발견했다. 이천시는 홈페이지 등을 통해 지난 20일 오후 11시부터 주민들의 수돗물 음용 자제 등을 권고하고 있다. 깔따구 유충은 우리나라에 400여종이 서식하는 소형 생물이다. 성충이 되면 모기와 비슷한 모양으로 접촉하면 천식, 아토피, 알레르기 등의 피해를 볼 수도 있다. 음용 자제 지역은 ▲부발읍(고백리, 대관리, 마암리, 무촌리, 산촌리, 신원리, 신하1∼5리, 아미1∼4리, 죽당리, 가좌리 일부) ▲백사면, 신둔면 ▲마장면(장암리, 이치1리) ▲창전동, 관고동, 사음동 ▲중리동, 율현동, 진리동, 증일동, 고담동 일부(대포동, 장록동, 단월동 제외) ▲증포동, 갈산동, 안흥동, 송정동 등이다. 현재 이들 지역의 수돗물은 단수되지 않았으며 병입수 지원이 이뤄질 예정이다. 환경부와 이천시 등은 유충의 종류 및 발생 원인 등을 파악하기 위해 유전자 분석, 역학 조사 등을 진행 중이다. 또 이천시는 환경부 등 관계기관과 함께 비상대책반을 운영하며 급수 전 과정에 대한 모니터링을 1일 2회 이상 실시 중이라고 설명했다. 이천시 관계자는 “가정에서 수돗물을 세탁, 청소 등 생활용수로 사용할 수 있으며 끓여 먹으면 음용이 가능하다"면서도 "직접 마시는 행동은 자제해 달라”고 당부했다.

내달 20일부터 병원갈 때 신분증 필요...본인확인제 시행

내달 20일부터 건강보험을 적용받으려면 병원 진료 시 신분증을 지참해야 한다. 7일 보건복지부에 따르면 병의원 등 의료기관에서 건강보험을 적용받으려면 주민등록증 등 본인 여부를 확인하는 ‘요양기관 본인확인 제도’가 시행된다. 그동안 대부분의 의료기관에서 환자가 주민등록번호나 외국인 등록번호만 제시하면 진료가 가능, 건강보험 부정 사용 사례가 끊이지 않았기 때문이다. 국민건강보험공단의 건강보험증 대여·도용 적발 사례도 2021년 3만2천605건, 2022년 3만771건, 지난해 4만418건 등에 달했다. 연평균 918명이 적발, 10억원이 넘는 건강보험료 환수도 이뤄졌다. 정부는 지난해 2월 병의원에서 건강보험증이나 신분증명서로 본인 여부를 확인하는 방안을 '건강보험 지속가능성 제고' 방안에 포함시켰다. 이어 은 해 5월 국민건강보험법을 개정, 내달부터 본인확인 강화 제도를 시행하기로 발표한 바 있다. 제도 변화에 따라 환자가 건강보험 적용을 받기 위해 지참해야 할 신분증은 주민등록증, 운전면허증 등 사진을 확인할 수 있고 주민등록번호나 외국인등록번호가 있어 본인임을 확인할 수 있는 증명서나 서류여야 한다. 신분증이 없으면 온라인에서 모바일 건강보험증을 내려받아 건보 자격 여부를 보여주면 된다. 이런 신분 확인이 안될 경우, 병원 진료 시 건강보험 적용이 안될 수도 있다. 다만 19세 미만 환자를 비롯해 ▲응급 환자 ▲해당 병의원에서 6개월 이내에 본인 여부를 확인한 기록이 있는 경우 ▲의사 등 처방전에 따라 약국에서 약을 받는 경우 등은 신분증을 소지하지 않아도 된다.

전국에 일본뇌염 주의보 발령…전남 완도·제주서 최초 확인

질병관리청이 30일 전국에 '일본뇌염 주의보'를 발령했다. 전날 전라남도 완도군과 제주특별자치도에서 올해 처음 일본뇌염을 매개하는 작은빨간집모기가 확인되면서다. 올해 일본뇌염 주의보 발령은 작년(3월 23일)에 비해 7일 가량 늦어졌다. 부산, 경남, 전남, 제주 등 남부지역 3월 평균기온이 낮아져 모기 활동이 다소 늦어졌기 때문인 것으로 질병청은 추정하고 있다. 일본뇌염을 매개하는 '작은빨간집모기'는 논이나 동물축사, 웅덩이 등에 서식하는 암갈색의 소형 모기로 주로 야간에 흡혈 활동을 하며, 3월 말부터 발생하기 시작해 8~9월에 정점을 보인다. 일본뇌염 바이러스에 감염되면 대부분 발열 및 두통 등 가벼운 증상이 나타나지만 드물게 뇌염으로 진행될 경우 고열, 발작, 착란, 경련, 마비 등 증상이 나타나고 이 중 20~30%가 사망에 이를 수 있다. 특히 뇌염의 경우 회복돼도 환자의 30~50%는 손상 부위에 따라 다양한 신경계 합병증을 겪을 수 있다. 국내 일본뇌염 환자는 매년 20명 내외로 발생하고 있다. 대부분 8~9월에 첫 환자가 신고돼 11월까지 이어진다. 최근 5년간(2019년~2023년) 일본뇌염으로 신고된 환자(91명)의 특성을 살펴보면 남성이 55.4%로 여성보다 많았고, 50대 이상에서 전체 환자의 87%를 차지했다. 주요 증상은 발열, 의식변화, 뇌염증상, 두통, 구토 등이며, 전체 환자의 73.6%에서 합병증이 발생했다. 합병증은 주로 인지장애, 운동장애․마비, 언어장애, 발작 등이었다. 일본뇌염은 혈액 또는 뇌척수액 검체 검사를 통해 확인할 수 있으며, 현재 특이적인 치료법이 없어 증상에 따른 대증치료를 진행한다. 질병청은 일본뇌염 주의보 발령에 따라 2011년 이후 출생한 아동을 대상으로 접종일에 맞춰 국가필수예방접종을 진행할 것을 권고했다. 또 과거 일본뇌염 예방접종 경험이 없는 만 18세 이상 성인 중 ▲위험지역 (논, 돼지 축사 인근)에 거주하거나 전파시기에 위험지역에서 활동 예정인 경우 ▲비유행 지역에서 이주해 국내에 장기 거주할 외국인 ▲일본뇌염 위험국가 여행자 등에 대해서도 예방접종(유료)을 권장했다. 지난해 12월 질병통제센터(CDC)가 발표한 일본뇌염 위험국가는 방글라데시, 부탄, 인도, 네팔, 파키스탄, 스리랑카, 브루나이, 버마, 캄보디아, 인도네시아, 라오스, 말레이시아, 필리핀, 싱가포르, 태국, 동티모르, 베트남, 중국, 일본, 대만, 러시아, 호주, 파푸아뉴기니다. 일본뇌염을 예방하기 위해서는 야간에 야외 활동을 자제하는 것이 좋다. 야간 외출을 할 땐 밝은색 긴 옷, 품이 넓은 옷을 착용하고 노출된 피부나 옷, 신발 상단, 양말 등에 모기 기피제를 사용하는 것이 도움이 된다. 모기를 유인할 수 있는 진한 향수나 화장품 사용은 자제하고 실내 모기 침입 예방을 위해 방충망을 정비하고 모기장을 사용할 필요가 있다. 집 주변의 물웅덩이, 막힌 배수로 등에 모기가 서식하지 못하게 고인 물을 없애는 것도 중요하다.

작년에 응급실 간 중독환자 18%는 '20대'

지난해 응급실을 찾은 ‘중독’ 환자 10명 중 2명가량은 20대인 것으로 나타났다. 전체 환자의 3분의 2는 극단적 선택 등 의도적인 목적으로 중독된 케이스였다. 질병관리청은 지난 한 해 전국 14개 시·도 15개 응급의료기관을 방문한 7천766명의 중독 환자를 심층 조사하고, 그 결과를 17일 발표했다. 먼저 전체 중독환자를 연령별로 보면 20대가 18.0%로 가장 많았다. 이어 ▲70대 이상 15.1% ▲50대 14.5% ▲40대 13.6% ▲60대 12.8% ▲30대 11.6% ▲10대 10.9% ▲10세 미만 3.4% 등 순이었다. 극단적 선택 등 의도적인 목적으로 중독된 환자가 66.1%에 달했다. 의도적 중독은 70대 이상을 제외하고는 전 연령층에서 여성이 남성보다 많았고, 연령별로 보면 20대가 가장 많았다. 사고 등 자신이 의도하지 않았음에도 중독된 경우는 50∼60대, 남성이 많았다. 중독을 일으킨 물질로는 '해열제' 등 치료 약물이 50.8%로 가장 많았다. 그 외에는 가스류(13.6%), 자연독성물질(12.4%), 인공독성물질(12.2%), 농약류(10.0%) 순으로 나타났다. 전체 조사대상자 중 49.5%는 중증 중독질환자에 해당했다. 중증 중독을 유발하는 주요 물질은 벤조디아제핀계, 일산화탄소, 졸피뎀, 글라이포세이트(농약류) 등이 있었다. 한편 조사 대상자의 1.6%(122명)는 중독으로 인해 목숨을 잃기도 했다. 사망 환자가 중독됐던 물질은 농약류(66.4%)가 가장 많았다. 질병청은 “고령층은 농약류 취급 보관에 유의하고, 청년과 중년 남성은 직장에서 일산화탄소 노출에 조심해달라”며 “청소년은 치료 약물의 안전한 사용법 숙지가 필요하다”고 전했다.

‘중국 춘제’ 영향에…경기지역 중금속 농도↑

폭죽놀이가 집중됐던 중국 춘제 영향으로 설 명절 기간 경기도내 대기 중 중금속 농도가 급증했다는 분석이 나왔다. 경기도보건환경연구원은 평택과 김포 성분측정소에서 대기 중 초미세먼지 속 중금속 농도를 측정한 결과 지난달 설 명절 기간 스트론튬, 바륨, 칼륨, 구리의 농도가 크게 증가했다고 10일 밝혔다. 스트론튬, 바륨, 칼륨 등은 폭죽 불꽃 색깔을 나타내는 성분으로 알려져 있다. 가장 높은 농도를 보인 날은 지난달 11일(음력 1월2일)로 스트론튬 0.0486~0.0518㎍/㎥, 바륨 0.1477~0.1513㎍/㎥, 구리 0.0418~0.0518㎍/㎥, 칼륨 1.7788~2.3641㎍/㎥로 측정됐지만, 같은 달 14일 이후 급격히 감소했다. 이는 지난해 설 때보다 2~3배 정도 높은 농도다. 올해와 작년 모두 춘제 이틀째 되는 날 이들 중금속 농도가 높았다. 성분 분석과 기상 역궤적 분석 등을 통해 중국에서 춘제 폭죽놀이 후 관련 물질이 기류를 타고 경기지역에 넘어온 것으로 추정했다. 올해, 지난해 모두 춘제 이틀째 되는 날 중금속 농도가 높았다. 보건환경연구원이 성분 분석과 기상 역궤적 분석 결과 중국의 춘제 폭죽놀이 이후 이들 물질이 바람을 타고 경기지역으로 넘어온 것으로 추정된다. 또 중국 정월대보름(음력 1월15일·중국 원소절) 이틀 뒤인 지난달 26일에도 스트론튬과 바륨 농도가 다시 높아져 각각 0.0063~0.0115㎍/㎥, 0.0169~0.02762㎍/㎥로 나타났다. 중국은 정월대보름에도 폭죽놀이를 한다. 코로나19로 모임과 산업 활동이 규제됐던 지난 2020년과 2021년 음력 설 기간에는 중금속 농도 변화가 거의 없었기 때문에 지난해와 올해 증가한 중금속 농도가 설과 정월대보름 때 불꽃놀이 영향인 것으로 보건환경연구원 보고 있다. 평택측정소를 기준으로 지난 1월 중금속 평균 농도는 스트론튬 0.0009㎍/㎥, 바륨 0.0014㎍/㎥, 구리 0.0044㎍/㎥, 칼륨은 0.1650㎍/㎥로 나타났다. 1월 평균 대비 2월에는 스트론튬은 8배, 바륨은 15배 이상 높아진 농도다. 권보연 도보건환경연구원장은 “상시 대기 중 스트론튬 및 바륨 등의 농도가 크게 변하지 않는 편이고 설 명절에 우리나라에서는 불꽃놀이를 하지 않는 것, 또한 이 기간 베이징, 텐진 등 대도시가 위치한 산둥반도 및 요동반도 지역에서 서해를 거쳐 유입되는 기류의 역궤적 분석 결과 등을 종합해 볼 때 폭죽놀이와 관련 있는 중금속 물질이 우리나라에 유입된 것으로 보고 있다”고 밝혔다.

틱장애 10년새 2배 '껑충'…신규 환자 10명 중 4명 '성인'

국내 틱장애 발생률이 10여년간 2배 이상 뛰었다. 특히 최근 틱장애를 진단 받은 환자 10명 중 4명은 성인이었다. 서울대병원 정신건강의학과 홍순범 교수와 김수진 임상강사, 의생명연구원 김미숙 연구교수 연구팀은 국민건강보험공단 보건의료DB를 바탕으로 2003년부터 2020년까지 틱장애의 연령군별 발생률 및 임상역학적 특성을 분석하고, 25일 그 결과를 발표했다. 먼저 연구진은 “특정 질병의 발생 동향을 정확히 파악하려면 한 시점에서 질병 보유자의 비율을 뜻하는 ‘유병률’이 아닌, 일정 기간 새롭게 진단받은 환자를 뜻하는 ‘발생률’에 주목해야 한다”며 “이제껏 틱장애 발생률을 분석한 연구는 전 세계적으로 드물었다”고 평했다. 이어 2003년부터 2020년까지 틱장애를 새롭게 진단받은 전국 23만5천849명을 ▲소아청소년(0~19세) ▲성인(20세 이상)으로 구분해 연간 틱장애 발생률 및 발생 건수를 비교했다고 설명했다. 연구 결과, 전체 인구 10만명당 틱장애 발생률은 2003년 17.5명에서 2020년 40명으로 2배 이상 증가한 것으로 나타났다. 발생률 증가폭은 전반적으로 소아청소년이 성인보다 컸다. 하지만 2015년부터 2020년까지는 상황이 다르다. 이 기간 소아청소년 틱장애 발생률은 1.5배 증가했으나, 성인은 약 3배로 증가폭이 더 컸다. 20~30대 성인 발생률의 경우 5배 이상 가파르게 늘기도 했다. 연간 발생 건수는 2015년부터 성인 환자가 증가, 2020년 전체 틱장애 환자의 41.8%가 ‘성인’인 것으로 분석됐다. 연구팀은 또한 두 연령군의 사회인구학적 및 임상적 특성을 비교 분석해 다양한 차이를 확인했다고 전했다. 틱장애 진단 1년 전 ‘정신과적 기저질환’ 발생률을 분석하자 소아청소년 환자는 10명 중 2명 이상(약 26%)이 ‘ADHD’를 동반하고 있었고, 성인 환자는 10명 중 4명 이상(약 43%)이 ‘우울증 또는 불안장애’를 동반했다는 내용이다. 이와 함께 성별, 약물 종류, 약물 순응도 등에서도 두 연령군은 유의한 차이가 있었다. 연구팀은 지난 10여년간 틱장애 발생률이 2배 이상 증가한 원인으로 다양한 가능성이 있다고 추정했다. 특히 과거 ‘사회적 낙인’으로 여겨졌던 정신질환이 드라마 등 미디어를 통해 일반 대중들에게 자주 노출되고, 그에 따라 정신과 내원 및 신규 진단 건수가 늘어난 것이 한 가지 요인일 수 있다고 설명했다. 홍순범 교수는 “틱장애는 주로 소아정신과 영역에서 주목하는 질환이었으나, 최근 신규 틱장애 환자의 40% 이상은 성인 것으로 확인됐다”며 “그뿐 아니라 연령에 따라 틱장애의 특성 및 치료 방법이 다를 수 있으므로 일반 정신과 영역에서 ‘성인 틱장애’에 대한 인식을 확대할 필요가 있다”고 말했다. 이어 “국민 정신건강 증진을 위해선 적극적인 틱장애 검사 및 치료 방향을 수립하고, 관련 교육이 확대될 수 있도록 사회적·제도적 노력이 뒷받침되어야 할 것”이라고 덧붙였다. 한편, 소아청소년에게 흔히 나타나는 ‘틱장애’는 특별한 원인 없이 이상 행동이나 소리를 빠르게 반복하는 신경발달장애다. 눈 깜빡임, 코 찡긋거림, 헛기침 소리 등이 대표 증상이다. 국내 2~19세 인구 유병률은 1천명당 2.6명이며, 20세 이상 성인 틱장애 유병률은 0.008%~0.024%에 그친다. 이와 관련한 연구 결과는 최근 국제학술지 ‘정신의학 연구(Psychiatry Research, IF 11.3)’에 게재됐다.

겨울철 노로바이러스·호흡기 감염병 심화에…보건당국 비상방역체계 조기 시행

보건당국이 설 명절을 앞두고 비상방역체계를 앞당겨 시행한다. 올겨울 노로바이러스와 호흡기 감염병이 유행하는 데 대한 조처다. 질병관리청은 애초 설 연휴 기간인 2월9~12일 가동하려던 비상방역체계를 19일부터 운영한다고 밝혔다. 이에 따라 질병청과 전국 보건기관은 설 연휴 전까지 24시간 비상 연락망을 유지하고 각 지역 ▲보건의료기관 및 약국 ▲보육시설 ▲어린이집 등을 대상으로 예방 수칙 홍보와 신고 독려 등을 전개한다. 이는 올해 겨울 노로바이러스 감염증이 최근 5년 사이 최고 수준으로 발생하고 있기 때문이다. 올해 2주차(1월 7~13일)에만 360명이 노로바이러스에 감염됐는데, 이는 최근 5년 사이 주간 단위로 가장 많은 감염자가 나왔던 2020년 3주차(353명)보다 많은 수치다. 특히 전체 감염자의 49.4%가 0∼6세 영유아로 구성, 어린이집과 유치원의 주의가 요구되는 상황이다. 호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증 입원환자도 전체 환자의 57.7%를 영유아가 차지하며 최근 4주간 증가세를 보였다. 지영미 질병청장은 "2인 이상이 구토, 설사 등의 증상을 보이거나 RSV 환자가 1명 이상 발생할 경우 즉시 가까운 보건소에 신고해달라"며 "또 65세 이상 어르신과 감염 취약 시설 입원·입소자는 코로나19 신규 백신 접종을 권장한다”고 당부했다.

아주대 의대 이순영 교수팀 “인구감소지역 당뇨병 관리 공백 유의해야”

인구감소 지역 거주 주민은 당뇨병 등 만성질환 관리에 공백이 생기지 않도록 유의해야 한다는 연구 결과가 나왔다. 17일 아주대학교에 따르면 아주대 의대 예방의학교실 이순영 교수와 주영준 연구교수는 행정안전부 지정 인구감소지역거주 19세 이상 당뇨병 환자 2만8천477명을 대상으로, 질병관리청 지역사회건강조사(2021년) 자료를 통해 인구감소 지역 거주 여부와 당뇨병 관리 교육, 당뇨병 안질환 합병증 검사여부 등의 연관성을 분석했다. 연구 결과, 인구감소 지역에 거주하는 당뇨병 환자가 인구감소 비위험 지역에 거주하는 당뇨병 환자보다 ▲당뇨병 관리 교육을 받을 확률이 0.62배 ▲당뇨병 안질환 검사 0.79배 ▲당뇨병 신장질환 검사 0.64배 유의하게 더 낮았다. 당뇨병은 평생 함께 가야 하는 대표적 만성질환으로 당뇨망막병증, 만성 신부전증, 심근경색증, 뇌졸중 등 다양한 당뇨병 합병증 위험이 있어 정기적인 검진 및 관리 교육이 매우 중요하다. 인구감소 지역은 대부분 농촌지역으로 지리적·의료서비스 제한, 낮은 사회경제적 특성 등 건강관리에 대한 제한점들이 있다. 연구팀은 이러한 점들이 지속적인 관리가 필요한 당뇨병 등 만성질환자의 자가 관리에 큰 장애물로 작용할 가능성이 크다고 지적했다. 이순영 교수는 “이번 연구를 통해 실제로 인구감소 지역 당뇨병 환자들이 비위험 지역에 거주하는 당뇨병 환자보다 당뇨병 관리 교육 및 합병증 검사를 덜 받는 것을 확인했다”며 “더 늦기 전에 인구감소 지역의 만성질환 관리 행태를 점검하고, 지역 격차에 따른 건강 불평등이 발생하지 않도록 효율적인 방안을 모색해야 한다”고 말했다. 한편 이번 연구는 국제 학술지 예방의학(Preventive Medicine) 1월호에 ‘인구감소 지역 거주 당뇨병 환자의 당뇨병 관리 행태’라는 제목으로 게재됐다.

사회 연재

지난 연재